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进入9月,北京、浙江等多省份陆续启动今年流感疫苗预防接种工作。一则“公费流感疫苗单价降至5.5元”的消息引起业界关注。
9月1、2日,全国公共资源交易平台(北京)先后发布2025年北京流感疫苗免疫类和非免疫类招标采购项目的中标公告,华兰生物、上海生物制品研究所(下称“上生所”)、北京科兴三家疫苗厂商中标“免疫类”项目。
其中,上生所的三价流感疫苗中标价5.5元/支,创公费流感疫苗市场的价格新低;华兰生物的三价流感疫苗中标价为10元/支。
第一财经了解到,目前部分地区对二类疫苗收取接种服务费,标准往往为6~25元/剂次。其中,北京多家医院和社区卫生服务中心反映,对自费疫苗收取25元/剂次服务费。
流感疫苗为非国家免疫规划疫苗(又称“二类疫苗”),但被北京等多地纳入地方免疫规划或民生实事工程,为符合条件的重点人群免费接种,该类疫苗通常由地方财政埋单,也即所谓“公费疫苗”。在北京,流感疫苗免费接种的人群包括60 岁以上京籍老年人、所有在校的各类中小学校学生以及养老机构一线工作人员等重点人群。
第一财经记者注意到,自去年下半年流感疫苗在地方政府采购中跌破10元/支之后,今年以来,国产三价流感疫苗在公费市场上价格多次探底。
5月中旬,复星雅立峰以8元/支的三价流感疫苗价格中标了“深圳市在校中小学生免费流感疫苗接种项目”。
6月中旬,浙江政府采购网公布了该省“2025年群体性预防接种流感疫苗(省级)”中标结果,上生、长春生物制品研究所(下称“长生研”)、北京科兴三家厂商分别以6元/支、6元/支、8.8元/支的单价中标。其中,6元/支的价格创下当时三价流感疫苗中标的最低价位。
“目前,公费市场上的流感疫苗单价可能难以覆盖成本,但也是企业为了不丢失市场份额作出的取舍。”一位受访流感疫苗企业人士认为,国产三价流感疫苗接连引发“价格战”,主要因为市场上同类产品迭出,企业希望通过降价扩大或保持市场份额。与此同时,随着多地政府加大对流感疫苗等老年人免疫接种的公共预算投入,加之自费市场上的拓展面临“四价苗抢夺三价苗市场”等挑战,疫苗厂商也逐渐“加注”公费市场。
该企业人士还提到,每年流感流行毒株均可能出现变化,流感疫苗有效期仅为1年,生产但未销售的疫苗就需要“报废处理”。考虑到生产、批签发以及参与地方招投标的时间,尽管流感疫苗大量上市供应是在每年秋冬时节,但为了率先占领市场,企业通常会在年初世界卫生组织公布当年流感流行毒株信息后就开始生产。换言之,如果在地方招采中“落败”,企业当年的流感疫苗报废率可能会处于较高水平。所以,当一家企业率先降价后,其他企业疫苗产品的市场报价也均会受到冲击。
在自费市场上,流感疫苗的降价趋势同样显著。
去年5月,在江苏政府采购中,国药集团旗下长生研、武汉所、上生的四价流感病毒裂解疫苗中标价格从128元/支降至88元/支。随后,华兰生物、北京科兴等厂商纷纷调降同一市场的“四价苗”价格。
根据前述北京市9月公布的非免疫类流感疫苗的中标信息,北京科兴、长生研和华兰生物三家厂商的四价流感病毒裂解疫苗(3周岁及以上)产品中标,中标价维持在88元/支,三价流感病毒裂解疫苗中标价则在45~53元/支。
不过,第一财经注意到,流感疫苗中的创新型产品价格受到的影响较小。
目前,我国已上市流感疫苗从技术路线上分为三类:裂解流感疫苗、亚单位流感疫苗和鼻喷流感减毒活疫苗,前两类为注射用灭活疫苗。目前,裂解流感疫苗的生产厂商和已上市产品数量最多,市面上的“三价流感疫苗”均为该技术路线产品。
今年8月,国内首个四价亚单位流感疫苗慧尔康欣(该疫苗商品名)以“独家产品”的身份,成为唯一进入国家医保局商保创新药初审目录清单的预防用生物制品。彼时,该疫苗生产企业江苏中慧元通递交的申报材料显示,该产品在全国范围内的接种费用为326.5-359元/剂次。前述北京9月揭晓的非免疫类流感疫苗的中标信息中,慧尔康欣中标单价为319元。
有受访公卫领域专家认为,国内流感疫苗市场要想摆脱“价格战”,不仅需要在供给侧引起企业进行“差异化”竞争,推出创新型疫苗品类,更需要在需求侧提升公众的接种意识。近一年以来,包括流感疫苗在内的多款非国家免疫规划疫苗均出现了接种率下降的趋势。
中疾控相关数据显示,2020~2023年,我国年均流感疫苗接种率均在4%以下,儿童(5-14岁)接种率略高于12%,而老年人群(60岁以上)仍不足5%。
作者:吴斯旻